Operacija grudi iskustva

Cilj operacije grudi može biti podizanje grudi, povećavanje/smanjivanje grudi, kao i menjanje oblika grudi. U zavisnosti od cilja, upotrebljavaju se različite tehnike. Operaciju grudi obavlja doktor specijalista plastične, rekonstruktivne i estetske hirurgije. Svi tipovi operacija grudi koji su estetske prirode, ako su ispravno izvedene od strane stručnih hirurga, trebalo bi da dovedu do željenih rezultata, odnosno mesta za iznenađenja ne bi smelo da bude. Za svaku vrstu operacije grudi, veoma je važan razgovor hirurga i pacijentkinje, kako bi se ispravno odabrala tehnikai, ali i kako bi hirurg imao uviđaj u želje pacijentkinje i razloge operacije. Iskustva pacijentkinja koje su se podvrgle estetskoj operaciji grudi su uglavnom veoma  pozitivna, kako kada je u pitanju izgled grudi, tako i kada je u pitanu reakcija najbližih i okoline.

Povećavanje grudi implantima

Postoje dva načina kojima se grudi mogu povećati, koristeći grudne implante ili sopstveno masno tkivo. Razlozi zbog kojih se žene odlučuju na ovu operaciju su: prirodno male grudi, grudi izmenjene nakon dojenja ili velikim oscilacijama u kilaži, kao i želja da grudi budu veće, drugačijeg oblika ili da se postigne simetrija grudi. Svi grudni implanti su spolja sačinjeni od silikona, ali postoje dva tipa punjenja silikona. Salinski - ispunjeni sterilnom slanom vodom, i silikonski - ispunjeni silikonskim gelom, koji i dominiraju na tržištu. Sem tipova punjenja silikona, postoje i razlike u poziciji implanata i njihovom obliku.

Implanti se mogu postavljati iznad grudnog mišića (veliki pektoralni mišić) ili ispod njega. Obe pozicije imaju svoje prednosti i mane. Za žene koje imaju grudi veličine B korpe ili veće, postavljanje implanata iznad mišića može biti dobar izbor, jer grudi mogu da izgledaju prirodno. Iskustva pacijenata ukazuju i da su nešto lakše podneli ovaj način postavljanja implanata, u odnosu na one koji su postavljali ispod mišića. Mane pozicije implanata iznad grudi je što može lakše doći do kontrakture kapsule, kada mora da se obavi operacija kako bi se uklonilo ožiljno tkivo, a ponekad se i sam implant mora zameniti. Kapsula je ožiljak koji se stvara oko implanta kao odbrana organizma od stranog tela. Sem toga, može doći do ripplinga (ocrtavanja), što znači da silikon postaje vidljv u gornjem delu grudi. Postavljanje implanta ispod mišića može biti dobar izbor za mršavije devojke, jer će mišić učiniti njihov izgled prirodnijim i sprečiće rippling implanata, ali nije idealan izbor za one koji se aktivno bave sportom, jer pri stalnoj aktivnosti grudni mišić može da pomera implante i time menja njihov oblik ili čak dovede do njihove rotacije.

Anatomski silikoni daju oblik približniji prirodnom izgledu dojke, dok okrugli silikoni koji izgledaju manje prirodno ali su vrlo simetrični. Pacijenti na forumima koji su se odlučili za okrugle implante se ne slažu sa mišljenjem da oni pružaju manje prirodan izgled. Savetuju da oni koji se aktivno bave sportom ili imaju aktivan posao, razmisle o okruglim implantima jer anatomski mogu da stvaraju probleme. Pri češćoj aktivnosti, anatomski mogu mnogo lakše da se okrenu i kada se to desi, zbog svog anatomskog oblika, oni u potpunosti izmene izgled dojke.

Pre operativnog zahvata, plastični hirurg obavlja razgovor sa pacijentkinjom, i pomaže joj u odabiru tipa i veličine implantata. Sem toga, bira se i mesto na kojem će se postaviti implantat, i gde će se praviti rez. Hirurg treba da usliši želje pacijentkinje, ali one moraju biti i u skladu sa pacijentkinjinom anatomijom. Tip i veličina implanta mogu biti ponuđeni su zavise od visine, težine i građe pacijentkinje.

Rez se najčešće pravi ispod dojke, i tako je i najmanje vidljiv, ali se može raditi i oko areola. Kod osoba koje imaju nedovoljno razvijene dojke, rez može ići kroz pazušnu jamu. Nakon pravljenja reza, hirurg pravi prostor (džep) u koji se postavljaju implanti, i rez se ušiva koncem. Operacija grudi se obavlja u opštoj anesteziji, i traje oko sat vremena. Pacijenti se uglavnom relativno brzo mogu vratiti svakodnevnim aktivnostima, a konci se skidaju nakon dve nedelje. Potrebno je nositi specijalan brus bez žice nakon operacije, tokom perioda koji hirurg odredi, kako bi ožiljci ispravno zarasli. Taj period prema iskustvima pacijenata uglavnom bude oko šest nedelja. Cene povećanja grudi silikonskim implantima kreću se od 2500 evra pa preko 3500 evra.

Povećavanje grudi sopstvenim mastima

Drugi način povećanja grudi je tehnika transplatacije masti. Ovim postupkom se ujedno obavlja i delimična liposukcija, jer se masti uzimaju sa područja tela pacijenta na kojem ih ima najviše. Zatim hirurg prerađuje izvučenu mast, filtrirajući je od tečnosti i krvi, i tako pročišćenu je putem špriceva injektira u grudi. Ovo metoda je jednostavna, oporavak je brz i koriste se prirodne masti pacijenta bez ugrađivanja stranih tela poput implanata. Mana leži u tome što se nakon nekog vremena masnoća apsorbuje, pa se izgled grudi menja i veličina se vremenom smanjuje. Treba imati u vidu i da se grudi transplatacijom masti uglavnom mogu povećati za maksimalno jedan konfekcijski broj. Interesovanje za ovu metodu je sve veće, a cene zahvata kreću se od 2000 evra do 3000 evra.

Smanjivanje grudi

Redukciona mamoplastika naziv je za operaciju smanjivanja velikih grudi. Žene koje se odlučuju na redukcionu mamoplastiku po pravilu imaju velike, teške grudi, koje zbog svoje težine vise i izazivaju hronične bolove u leđima, ramenima, vratu i glavi. Velike grudi takođe izazivaju probleme sa slabom cirkulacijom i poteškoće sa disanjem. Žene imaju problem da pronađu brushalter i odeću koja im odgovara, a bavljenje nekim fizičim aktivnostima poput trčanja, plesa, plivanja, ume da bude vrlo naporno. Rez se pravi oko areole, a zatim vertikalno niz dojku. Višak kože, tkiva i masnoće se uklanja, a bradavica se pomera, da bi bila centralno pozicionirana. Rez se zatvara koncima. Učesnice diskusija na forumima koje su hirurški smanjivale grudi su veoma zadovoljne svojom odlukom. Iskustva pokazuju da efekti redukcione mamoplastike traju i nakon više od 15 godina, i da veoma pozitivno utiče na poboljšanje kvaliteta života osoba sa ovim problemom. Operacija grudi može trajati od tri do pet sati, a cene ovog zahvata kreću se od 2500 evra do 5000 evra.

Podizanje grudi

Žene koje imaju problema sa grudima koje su se opustile, opredeljuju se na mastopeksiju. Mastopeksija je operacija kojom se uklanjanjem viška kože i zatezanjem okolnog tkiva, spuštene grudi podižu i oblikuju. Do opuštanja grudi može doći zbog različitih razloga. Neke žene imaju prirodno spuštene grudi, kod nekih je došlo do opuštanja grudi usled dojenja, a opuštaju se i u sklopu starenja pa kod nekih žena to bude sve izraženije tokom godina. Plastični hirurg mora porazgovarati sa pacijentkinjom kako bi utvrdio da se njene želje poklapaju sa onim što se zaista može izvesti. Dogovor treba da se postigne između hirurga i pacijentkinje, kakav će se rez praviti, jer sem od želje pacijentkinje, zavisi i od bradavice, pozicije žlezda, masnog tkiva i viška kože. Zahvat može trajati od dva do četiri sata. Po pisanju učesnica diskusija koje su obavljale podizanje grudi, najčešće su ujedno i postavljale implantate zbog boljih rezultata. Pacijentkinje koje su radile samo podizanje grudi su uglavnom zadovoljne procedurom, ali ima i slučajeva u kojima je došlo do ponovnog opuštanja grudi. Zbog toga je preporučljivo da se mastopeksija obavi kada se trudnoće više ne planiraju, jer ako bi se desila trudnoća nakon operacije, postoji velika verovatnoća da bi bila potrebna revizija, zbog ponovnog opuštanja grudi. Operacija može trajati od dva do četiri sata, a cena mastopeksije kreće se od oko 2500 evra pa sve do 5000 evra.

Komplikacije operacije grudi

Komplikacije su slične kod svih tipovima operacije grudi. Sve se izvode u opštoj anesteziji koja nosi svoje potencijalne rizike poput bolnog grla, mučnine, povraćanja i težeg buđenja, ali je najsigurnija opcija sa obzirom da štiti disajne puteve i ne predstavlja traumu za pacijente. Komplikacije koje se najčešće prijavljuju su bolovi posebno u leđima, promenjena senzacija bradavica koja nekad može potrajati i do dve godine, a ponekad se javljaju otoci i modrice. Oporavak duže traje i ožiljci od rezova mogu ostati vidljivi. Rippling je jedna od češćih posledica kod umetanja implanata iznad grudnog mišića, koja se i na forumima pominje u većem broju. S obzirom da se implanti pokriju manjom količinom prirodnog tkiva dojki, ponekad ta količina ne bude dovoljna, pa implant počinje da se vidi. Razlog može biti i nedovoljno veliki džep koji hirurg pravi u koji se implant smešta. Salinski implanti takođe mogu stvarati ove smetnje, zbog njihove prepunjenosti ili nedovoljne napunjenosti, ali i zbog gubitka volumena unutar implanta.

Veliki gubitak težine, kao i loša procena hirurga o veličini implanta mogu dovesti do ripplinga. Pacijentkinje navode da grudi posle operacije nisu više mekane kao pre implanata, ali nakon nekog vremena se opuste i smekšaju. Važno je naglasiti da ni jedan tip operacije grudi ne garantuje očuvanje funkcije dojenja, ali su mnoga naučna istraživanja dokazala da u velikoj većini ostaje očuvana.

Vraćanje uobičajenim aktivnostima u zavisnosti od vrste operacije grudi koja je rađena očekuje se u periodu od sedam dana do dva meseca. Specijalni grudnjak bez žice koji će omogućiti pravilno zarastanje reza i pružati podršku grudima treba nositi od dve do šest nedelja. U zavisnosti od oporavka, konci se skidaju od nedelju do dve nedelje nakon operacije. Poredeći sa ostalim procedurama plastične i estetske hirurgije, operacija grudi je jedna od veoma traženih i zadovoljavajućih procedura jer vrlo utiče na samopouzdanje žene.

Operacija grudi - prednosti:

• Pozitivno utiče na kvalitet života pacijentkinje
• Rešava razne estetske smetnje grudi

Operacija grudi - nedostaci:

• Oporavak može biti bolan i dugo traje
• Ponekad je potrebna revizija operacije