Hiperstimulacija jajnika iskustva

Ovarijalni hiperstimulacioni sindrom jajnika (OHSS) ili hiperstimulacija jajnika je jedna od ozbiljnijih i najčešćih komplikacija vantelesne oplodnje (VTO). Do hiperstimulacije dolazi zbog lekova koje pacijentkinja prima tokom VTO koji su na hormonskoj bazi. Ono što se dešava tokom hiperstimulacije je da krvni sudovi jajnika postaju propustljivi za tečnost, pa tečnosti napuštaju krvotok i nakupljaju se u predelu abdomena zbog čega i dolazi do pojave tečnosti. Ovo je stanje koje se često pominje u forumskim diskusijama jer su žene koje se podvrgavaju VTO zabrinute da ne dođe do ove komplikacije.

Vantelesna oplodnja (VTO) je najčešće korišćen metod asistirane reproduktivne tehnologije (ART) za lečenje fertiliteta. VTO sa sobom nosi određene rizike i komplikacije kao što je hiperstimulacija jajnika. Tokom procesa VTO, potrebno je da žena dobija hormonske lekove kako bi se jajnici stimulisali na proizvodnju folikula, međutim ako jajnici previše odreaguju i budu preterano stimulisani, može doći do porasta nivoa estrogena u krvi i do hiperstimulacije jajnika. Često se javlja nakon primene humanog horionskog gonadotropina (hCG) koji je deo VTO i služi za stimulaciju razvoja jajnih ćelija i njihovo oslobađanje nakon ovulacije. Hiperstimulacija može izazvati bolove i otečenost u jajnicima, kao i pojavu tečnosti u abdomenu. Još neki simptomi na koje se pacijentkinje često žalje su nadutost stomaka, mučninu, povraćanje, dijareju, poteškoće sa mokrenjem i otečenost u predelu prepona. Prema iskustvima, do hiperstimulacije najčešće dođe nakon aspiracije jajnih ćelija, ali se može desiti da se javi i kasnije. Može doći do prekida daljeg ciklusa VTO ako je hiperstimulacija previše ozbiljna što se znatno ređe dešava (3% - 8%), ali ako je blaga nema potrebe za prekidanjem. Kada dođe do prekida, embrioni se zamrzavaju i embriotransfer se odlaže dok ne bude moguće nastaviti sa procedurom. Određen broj žena koje su imale iskustva sa hiperstimulacijom, ali su uspešno zatrudnele navode da su pravi simptomi hiperstimulacije krenuli da se javljaju tokom trudnoće kao što su otečenost stomaka i bolovi u jajnicima.

Kako bi se sprečila pojava preterane stimulacije jajnika, lekar koji vodi trudnoću posvećuje punu pažnju praćenju hormonskog statusa žene i promena u reproduktivnim organima koje se posmatraju putem ultrazvuka. Međutim, ponekada se ovo stanje ne može sprečiti. Postoje i određeni faktori rizika koji mogu uticati na pojavu ovog stanja, pa su tako pacijentkinje koje imaju policistične jajnike podložnije OHSS zbog velikog broja sitnih folikula koji će reagovati na stimulaciju. Takođe pacijentkinje koje imaju određene hormonske disbalanse, posebno vezane za anti-mulerijalni hormon (AMH) su podložnije javljanju OHSS, ali će u tim situacijama lekar još pažljivije pratiti sve potencijalne promene u hormonima, proverom krvi i putem ultrazvuka.

Komplikacije do kojih može dovesti ozbiljniji OHSS su prodiranje tečnosti u pleuralni i perikardijalni prostor (grudni koš), stvaranje krvnih ugrušaka u nogama i plućima, oštećenje jetre, bubrega i drugih vitalnih organa. Za lečenje blažeg oblika hiperstimulacije jajnika važan je odmor, uravnotežena i zdrava ishrana i redovan unos vode. Takođe se kod blažih oblika savetuje samo umerena aktivnost, podizanje nogu tokom ležanja i izbegavanje bilo kakve intenzivne fizičke aktivnosti. Ako dođe do težih oblika, neophodno je da žena bude hospitalizovana, pod stalnim nadzorom lekara, pa je zato vrlo važno pri pojavi bilo kakvih simptoma odmah odreagovati i konsultovati se sa lekarom koji će proceniti koliko je stanje ozbiljno.

Hiperstimulacija jajnika - simptomi:

• Bolovi u predelu jajnika i stomaka
• Nadutost stomaka
• Mučnina, povraćanje, dijareja
• Poteškoće sa mokrenjem
• Otečenost u predelu stomaka i prepona
• Pojava tečnosti u pleuralnom i perikardijalnom prostoru
• Pojava krvnih ugrušaka
• Oštećenje brojnih organa

Hiperstimulacija jajnika - lečenje:

• Mirovanje, odmor
• Uravnotežena, zdrava ishrana
• Redovan unos vode
• Podizanje nogu tokom ležanja
• Hospitalizacija - kod težih oblikahttps://iskustva.online/vantelesna-oplodnja-iskustva/