Lamal iskustva

Lamal je komercijalni naziv za lek koji sadrži aktivnu supstancu lamotrigin. Iako se prvenstveno koristi kao antiepileptik, Lamal se takođe može koristiti u lečenju bipolarnog poremećaja, posebno za stabilizaciju raspoloženja i prevenciju depresivnih epizoda. Antiepileptici, poznati i kao antikonvulzivi, su lekovi koji se koriste prvenstveno za lečenje epilepsije, poremećaja koji karakterišu ponavljajući napadi (konvulzije). Međutim, oni se mogu koristiti i u tretmanu drugih stanja. Glavna funkcija antiepileptika je kontrola i prevencija epileptičnih napada. Oni pomažu u stabilizaciji električne aktivnosti u mozgu, sprečavajući abnormalne pražnjenja neurona koja izazivaju napade. Postoje različite vrste epileptičnih napada, kao što su generalizovani (koji zahvataju ceo mozak) i fokalni (koji zahvataju određeni deo mozga). Antiepileptici se mogu prilagoditi da budu efikasni za određene vrste napada. Lamal je antiepileptik koji deluje stabilizujući električnu aktivnost u mozgu, čime sprečava pojavu abnormalnih pražnjenja koja uzrokuju napade. 

Upotreba Lamala kod epilepsije

Lamal je često propisan za lečenje fokalnih napada, koji počinju u jednom delu mozga i mogu, ali ne moraju, da se prošire na ceo mozak. Takođe se koristi za lečenje određenih vrsta generalizovanih napada, uključujući toničko-kloničke napade (veliki napadi) i napade odsustva (petit mal napadi). Lamal se može koristiti samostalno (monoterapija) ili u kombinaciji sa drugim antiepilepticima za bolje kontrolisanje napada. Mišljenja o lečenju Lamalom među osobama sa epilepsijom variraju, ali generalno, mnogi pacijenti izražavaju zadovoljstvo. Lamal je posebno cenjen zbog svoje sposobnosti da kontroliše različite vrste epileptičnih napada, uključujući fokalne i generalizovane napade. U poređenju sa nekim drugim antiepilepticima, Lamal se često smatra bolje podnošljivim. Mnogi pacijenti prijavljuju manje nuspojava, što može doprineti boljem kvalitetu života tokom dugotrajne terapije. Kod osoba koje imaju epilepsiju i istovremeno pate od bipolarnih poremećaja, Lamal može pomoći u stabilizaciji raspoloženja, što je dodatna korist za ove pacijente. Kod osoba koje imaju epilepsiju i istovremeno pate od bipolarnih poremećaja, Lamal može pomoći u stabilizaciji raspoloženja, što je dodatna korist za ove pacijente. Jedan od glavnih razloga nezadovoljstva je rizik od ozbiljnih alergijskih reakcija, kao što su Stevens-Johnsonov sindrom i toksična epidermalna nekroliza. Iako su ove reakcije retke, pacijenti su obično upozoreni na ovaj rizik, što može izazvati zabrinutost. Terapija Lamalom zahteva postepeno povećavanje doze kako bi se smanjio rizik od kožnih osipa, što može biti frustrirajuće za pacijente koji žele brzu kontrolu simptoma.

Upotreba Lamala kod bipolarnog poremećaja

Lamal je posebno efikasan u sprečavanju ponovnog javljanja depresivnih epizoda kod osoba sa bipolarnim poremećajem tipa II. Ovo ga čini korisnim za dugotrajno održavanje stabilnog raspoloženja. Bipolarni poremećaj tipa II je mentalni poremećaj koji se karakteriše promenama raspoloženja između depresivnih epizoda i hipomanije. To je blaži oblik bipolarnog poremećaja u poređenju sa bipolarnim poremećajem tipa I. Ključne karakteristike bipolarnog poremećaja tipa II su hipomanija je blaža verzija manije, ali i dalje predstavlja period povišenog raspoloženja, povećane energije i aktivnosti. Tokom hipomanije, osoba može biti izrazito produktivna, razgovorljiva, samopouzdana i imati smanjen potrebu za snom. Za razliku od manije, hipomanija ne uzrokuje ozbiljne probleme u svakodnevnom životu ili zahteva hospitalizaciju.

Depresivne epizode kod bipolarnog poremećaja tipa II su teške i mogu uključivati simptome kao što su osećaj tuge, bezvrednosti, umor, gubitak interesovanja za svakodnevne aktivnosti, promene u apetitu i snu, pa čak i suicidalne misli. Depresija u bipolarnom poremećaju tipa II često traje duže i može biti ozbiljnija nego kod tipa I. Osobe sa bipolarnim poremećajem tipa II nikada ne doživljavaju punu maničnu epizodu, što je glavna razlika u odnosu na bipolarni poremećaj tipa I. Umesto toga, one imaju hipomanične epizode, koje su manje intenzivne. Promene između depresije i hipomanije mogu biti ciklične i varirati po trajanju i učestalosti kod različitih osoba. Kod nekih ljudi, hipomanija može biti kratka i prolazna, dok depresija traje duže. Bipolarni poremećaj tipa II se dijagnostikuje na osnovu istorije simptoma i kliničke procene. Bitno je razlikovati hipomaniju od manije i prepoznati depresivne epizode. Tretman obično uključuje stabilizatore raspoloženja, kao što su Lamal ili litijum, antidepresive, psihoterapiju i druge intervencije za upravljanje promenama raspoloženja.

Iako Lamal pomaže u stabilizaciji raspoloženja, on nije toliko efikasan u lečenju akutnih maničnih epizoda. Zbog toga se često koristi u kombinaciji sa drugim lekovima, kao što su stabilizatori raspoloženja (npr. litijum) ili antipsihotici. Kao i kod epilepsije, Lamal se uvodi postepeno kako bi se smanjio rizik od kožnih osipa i drugih potencijalnih nuspojava. Ova faza titracije može trajati nekoliko nedelja. Korisnici u internet diskusijama tvrde da Lamal spada u retke lekove koji su dokazano efikasni u prevenciji depresivnih epizoda kod bipolarnog poremećaja.

Lamal i anksioznost

Na nekim forumima, pacijenti tvrde da im je lek Lamal prepisivan zbog anksioznosti. Iako nije specifično namenjen za lečenje anksioznosti, kod nekih pacijenata može doći do poboljšanja anksioznih simptoma ako je anksioznost povezana sa nestabilnim raspoloženjem. Ipak, ovaj efekat nije dosledan i ne koristi se kao primarna terapija za anksioznost. U slučajevima kada su prisutni i anksioznost i bipolarni poremećaj, Lamal se može koristiti u kombinaciji s drugim lekovima, kao što su SSRI antidepresivi ili anksiolitici, koji su specifično usmereni na anksioznost. Kod osoba s bipolarnim poremećajem, Lamal može smanjiti učestalost i težinu depresivnih i hipomaničnih epizoda, što može indirektno smanjiti anksioznost koja prati ove epizode. Pacijenti tvrde da terapija Lamalom može da traje i po nekoliko godina.

Delovanje i doziranje Lamala

Lamal deluje tako što stabilizuje neuronske membrane i smanjuje oslobađanje glutamata, neurotransmitera koji može izazvati epileptične napade i poremećaje raspoloženja. Njegovo antikonvulzivno dejstvo smanjuje prekomernu električnu aktivnost u mozgu, što pomaže u prevenciji napada. U kontekstu bipolarnog poremećaja, Lamal pomaže u stabilizaciji raspoloženja, smanjujući učestalost depresivnih epizoda. Lamotrigin je aktivna supstanca koja se nalazi u leku Lamal. Lamotrigin deluje tako što inhibira naponski zavisne natrijumske kanale u neuronima, što smanjuje oslobađanje glutamata, ekscitatornog neurotransmitera. Ovo smanjenje neurotransmiterske aktivnosti pomaže u stabilizaciji neuronske ekscitabilnosti, čime se sprečava nastanak epileptičnih napada. U kontekstu bipolarnog poremećaja, tačan mehanizam delovanja nije u potpunosti razjašnjen, ali se veruje da smanjenje glutamata može stabilizovati raspoloženje i smanjiti rizik od depresivnih epizoda.

Lamal se uvodi postepeno, sa početnom niskom dozom koja se polako povećava tokom nekoliko nedelja kako bi se smanjio rizik od ozbiljnih nuspojava, posebno kožnih osipa. Konačna doza zavisi od stanja koje se leči, pacijentove reakcije na lek i da li se koristi samostalno ili u kombinaciji s drugim lekovima. Doza Lamala može se prilagođavati na osnovu odgovora pacijenta, prisustva nuspojava, i interakcija s drugim medikamentima. Lek Lamal strogo se ne prepisuje osobama mlađim od 18 godina jer kod njih može da izazove suicidne misli. Nakon oralne primene, lamotrigin se brzo i gotovo potpuno apsorbuje, dostižući maksimalne koncentracije u krvi za oko 1 do 4 sata. Dobro se raspodeljuje u telesnim tečnostima i tkivima, a oko 55% se vezuje za proteine plazme. Izlučuje se pretežno putem urina, sa poluvremenom eliminacije koja varira u zavisnosti od dobi, polnih razlika i upotrebe drugih lekova.

Lamal - nuspojave

Ovaj lek može izazvati različite nuspojave, koje se mogu kretati od blagih do ozbiljnih. Česte nuspojave su glavobolja, vrtoglavica, umor, mučnina, nesanica, dijareja ili zatvor, suva usta. Najčešće neželjeno dejstvo je osip na koži. Ozbiljne nuspojave su Stevens-Johnsonov sindrom (SJS) i toksična epidermalna nekroliza (TEN), anafilaksija, poremećaj vida, problemi sa jetrom ili krvnom slikomm, kao i promene u raspoloženju. Ređe nuspojave su tremor, bolovi u zglobovima ili mišićima, smanjena koordinacija i gastrointestinalni problemi. Pacijenti u diskusijama najčešće ističu da su u početku imali neke od blažih nuspojava, a najduže su trajali problemi sa vidom kod pojedinih pacijenata.

LAMAL -PREDNOSTI: 

• efikasnost u lečenju epilepsije
• prevencija depresivnih epizoda kod bipolarnog poremećaja
• manje nuspojava u poređenju s drugim lekovima

  LAMAL - NEDOSTACI:

• rizik od ozbiljnih kožnih reakcija
• potencijalne teže nuspojave
• ograničena efikasnost u lečenju manije