Operacija trećeg krajnika kod dece iskustva

Krajnici ili tonzile su limfne žlezde i deo su imunog sistema. Oni predstavljaju prvu liniju odbrane od bakterija i virusa. Postoje dva nepčana krajnika, dve kvržice koje su vidljive unutar usne duplje sa leve i desne strane grla, i adenoid ili faringealni krajnik, poznat kao treći krajnik koji je smešten visoko u grlu, iza nosa.Treći krajnk je prisutan kod dece od rođenja, a tokom godina raste pa može da stvori smetnje kao što su problemi sa disanjem, hrkanje, začepljen nos. Kod neke dece se dogodi da treći krajnik previše naraste zbog čega dete može da bude često bolesno pa je to jedan od glavnih razloga da se izvede operacija trećeg krajnika kod dece.

Operacija trećeg krajnika ili adenoidektomija je hirurški zahvat tokom kog se odstranjuje treći krajnik, odnosno adenoid. Treći krajnik se obavezno odstranjuje ukoliko dođe do potpunog zatvaranja disajnih puteva zbog čega se razvije plućno srce, što nije tako česta pojava. Jedan od najčešćih razloga za adenoidektomiju su česte upale uha, koje čak mogu da dovedu do problema sa sluhom zbog nakupljanja sekreta. Taj sekret se obično stvara u Eustahijevoj tubi, a to je kanal koji povezuje srednje uvo sa zadnjim delom nosne šupljine. Kada je treći krajnik uvećan ili upaljen, može uzrokovati začepljenje ili disfunkciju Eustahijeve tube, što dovodi do nakupljanja tečnosti u srednjem uvu i otežanog slušanja. Tada se ugrađuju cevčice, odnosno timpanostome kako bi se olakšala drenaža i smanjio rizik od ponovnih infekcija srednjeg uva. Još jedan od simptoma uvećanog adenoida koji se često pominje je apneja u snu (sleep apnea) koja predstavlja jednu ili više pauza u disanju tokom spavanja. Tako neki roditelji navode da kod njihove dece razlog za uklanjanje trećeg krajnika su isključivo bile upravo poteškoće sa disanjem posebno tokom spavanja, i hrkanje. Pored ovoga razlozi su i prevelik adenoid, disanje na usta, poremećaj u govoru, poremećaj u razvoju zuba i lica.

Ovaj zahvat se obavlja kod dece starije od 18 meseci, ali ukoliko nije neophodno lekari predlažu da se ako dete ima manje od četiri godine sačeka sa operacijom dok ne napuni četiri, ili makar tri godine. Razlog za to je mogućnost da ponovo izraste adenoid koji će onda verovatno morati da se još jednom ukloni. Kako se ističe, odstranjivanje samo trećeg krajnika je mnogo jednostavnije i podrazumeva lakši oporavak u odnosu na to kada je potrebno da se odstrane sva tri. Kako roditelji navode, kada se ugovori termin operacije u državnim bolnicama tog dana je prijem, narednog operacija, a već istog ili eventualno narednog dana su bili otpušteni kući. Operacija trećeg krajnika kod dece se obično izvodi u opštoj anesteziji.

Za bolnicu su pripremali pidžamu, igračke, papuče, nekoliko sokova i kašica, flaširanu vodu i čaše, a za mlađu decu i nošu. Dan pred operaciju dete ne sme da jede ništa od 18h, a od ponoći ne sme ni da pije vodu. Prema većini iskustava, operacija kratko traje, oko 20 minuta, i protiče bez komplikacija kao i oporavak. Neke roditelje su lekari savetovali da ukoliko dete inače ide u kolektiv, nakon operacije ne ide narednih 10 do 14 dana, i da se prvih dana nakon operacije izbegavaju preteran kontakti kako bi se izbegle infekcije dok se organizam ne oporavi. Deca nemaju naročite tegobe nakon operacije trećeg krajnika i većina njih jede i pije bez problema. Što se tiče ishoda operacije, velika većina ističe da su se simptomi uvećanog adenoida vrlo brzo povukli i da deca odmah primetno lakše dišu, a što se hrkanja tiče ono prestaje otprilike od 20 do mesec dana nakon operacije. Što se tiče infekcija, one postaju znatno ređe i slabijeg intenziteta u odnosu na one pre.

Ono što je interesantno je što veliki broj učesnika online diskusija koji su ovu operaciju obavili u kasnijim godinama navode da je oporavak bio mnogo komplikovaniji nego što je kod dece. Jedna od glavnih posledica ne obavljanja adenoidektomije tokom detinjstva je rezistencija na antibiotike zbog vrlo čestih infekcija i čestog korišćenja antibiotika, a takođe može da dođe do trajnih problema sa sluhom. Iz tog razloga, sa medicinske strane mnogo je preporučljivije da se operacija trećeg krajnika obavi još u dečijem dobu kada se uoče simptomi.

Operacija trećeg krajnika kod dece - prednosti:

• Rešava probleme sa disanjem i hrkanjem
• Ređe dolazi do infekcija
• Rešava upale uha i probleme sa sluhom koji mogu da se jave
• Operacija kratko traje
• Oporavak je brz i lak

Operacija trećeg krajnika kod dece - nedostaci:

• Ukoliko je dete mlađe od četiri godine može da se ponovo stvori krajnik