Tretman krvnom plazmom iskustva

Krvna plazma je tečni deo krvi koji čini oko 55% ukupnog volumena krvi. To je bistar, svetložut fluid koji služi kao medijum za transport raznih supstanci kroz telo. Glavni sastojak plazme je voda koja čini oko 90-92%, koji omogućava transport različitih materija. Sledeći sastojak su proteini (oko 7-8%). Albumin, najzastupljeniji proteini koji održavaju osmotski pritisak krvi i pomažu u transportu hormona, vitamina, i lekova, globulini koji uključuju imunoglobuline (antitela) koji su ključni za imunološki odgovor. Tu je i fibrinogen, važan za proces koagulacije krvi. Elektroliti u krvnoj plazmi, natrijum, kalijum, kalcijum, i hloridi održavaju osmotski balans, pH ravnotežu i funkciju mišića i nerava. Nutrijenti kao što su glukoza, aminokiseline i lipidi pružaju energiju i gradeće blokove za ćelije. Hormoni i enzimi u krvnoj plazmi regulišu različite fiziološke procese i metaboličke aktivnosti. Otpadni produkti, urea, kreatinin, bilirubin transportuju se do organa za izlučivanje kao što su bubrezi i jetra. Krvna plazma ima nekoliko ključnih funkcija koje su vitalne za održavanje homeostaze i normalno funkcionisanje organizma. Transportna funkcija znači prenos materije prenosi glukozu, aminokiseline, masne kiseline, vitamine i minerale do ćelija tela. Otpadni produkti prenosi otpadne proizvode metabolizma, kao što su urea, kreatinin i bilirubin, do organa za izlučivanje kao što su bubrezi i jetra. Prenosi kiseonik (u manjoj meri nego crvena krvna zrnca) i ugljen-dioksid između pluća i ćelija, hormone iz endokrinih žlezda do ciljanih organa i tkiva, enzime koji su ključni za različite metaboličke procese. Albumini i drugi proteini u plazmi pomažu u održavanju osmotskog pritiska, što sprečava prekomerni gubitak vode iz krvi u tkiva.Održava zapreminu krvi, što je ključno za održavanje normalnog krvnog pritiska. Plazma sadrži faktore koagulacije kao što su fibrinogen, protrombin i drugi proteini koji omogućavaju zgrušavanje krvi. To je važno za zaustavljanje krvarenja nakon povreda. Globulini (imunoglobulini) u plazmi deluju kao antitela koja prepoznaju i neutralizuju patogene poput bakterija i virusa. Krvna plazma sadrži proteine komplementarnog sistema koji pomažu u uništavanju mikroorganizama i označavanju patogena za fagocitozu. Generalno, krvna plazma igra vitalnu ulogu u transportu hranljivih materija, otpadnih proizvoda, gasova, hormona i enzima, kao i u održavanju osmotskog pritiska, koagulaciji, imunološkoj zaštiti, regulaciji pH i distribuciji toplote. Njene funkcije su ključne za održavanje homeostaze i normalno funkcionisanje organizma.

Tretman krvnom plazmom

Tretmani krvnom plazmom koriste komponente plazme za lečenje raznih medicinskih stanja. Najpoznatiji tretmani uključuju transfuziju plazme, plazmaferezu i tretman plazmom bogatom trombocitima (PRP).

Transfuzija krvne plazme je medicinski postupak koji podrazumeva davanje plazme, tečnog dela krvi, pacijentu putem intravenske (IV) linije. Plazma se prikuplja od donora i može se koristiti sveža ili zamrznuta (sveža zamrznuta plazma - FFP). Transfuzija plazme se koristi za lečenje različitih medicinskih stanja, posebno onih koja utiču na koagulaciju krvi ili zahtevaju zamenu izgubljenih proteina i faktora koagulacije. Transfuzija krvne plazme koristi se u slučajevima poremećaja koagulacije, kao što su hemofilija, kada se nedostatak faktora koagulacije može se nadoknaditi krvnom plazmom, ili diseminovana intravaskularna koagulacija (DIC), koja pomaže u nadoknadi koagulacionih faktora. Zatim, koristi se kod masivne transfuzije krvi, kada pacijenti izgube veliku količinu krvi zbog traume ili operacije, plazma pomaže u održavanju volumena krvi i koagulacionih faktora. Transfuzija krvne plazme primenjuje se i kod bolesti jetre, kada je proizvodnja koagulacionih faktora smanjena, ili nadoknadi proteina i tečnosti izgubljenih kroz oštećenu kožu kod teških opekotina. Kod autoimunih bolesti i određenih metaboličkih poremećaja primenjuje se plazmafereza, specifičan oblik transfuzije gde se plazma uklanja i menja kako bi se uklonili štetni supstrati iz krvi. Zamena plazme je ključna za lečenje trombotik trombocitopeničnog purpura (TTP) retke, ali ozbiljne bolesti.

Proces transfuzije krvne plazme

Pre svega, krv se prikuplja od donora, plazma se odvaja i, ako je potrebno, zamrzava. Kao i kod transfuzije crvenih krvnih zrnaca, plazma mora biti kompatibilna sa krvnom grupom primaoca. Plazma se daje intravenozno preko IV linije. Procedura može trajati od 30 minuta do nekoliko sati, zavisno od količine plazme i stanja pacijenta. Pacijenti se pažljivo prate tokom i nakon transfuzije zbog mogućih reakcija ili komplikacija. Prema iskustvima pacijenata, transfuzijom krvne plazme najčešće se uspešno leče i saniraju pomenuta oboljenja. Moguće komplikacije kod transfuzije krvne plazme su alergijske reakcije, od blage urtikarije do teških anafilaktičkih reakcija, ili akutna plućna povreda povezana sa transfuzijom (TRALI), retka, ali ozbiljna komplikacija koja može izazvati tešku respiratornu insuficijenciju. Iako retko, postoji rizik od prenosa infekcija, iako se donirana krv pažljivo testira. Ako postoji nekompatibilnost krvnih grupa, može doći do razgradnje crvenih krvnih zrnaca. Ponekad se javljaju febrilne nehemolitičke transfuzijske reakcije (FNHTR), koje uključuju groznicu, drhtavicu i nelagodnost tokom ili nakon transfuzije. One su obično povezane sa imunološkim odgovorom na leukocite ili druge komponente u plazmi.

Plazmafereza

Plazmafereza je medicinski postupak koji uključuje uklanjanje, obradu i vraćanje krvne plazme pacijenta ili zamenu plazme drugim tečnostima. Ovaj postupak se koristi za lečenje različitih autoimunih bolesti, metaboličkih poremećaja, kao i u situacijama gde je potrebno ukloniti štetne supstance iz plazme. Kod pripreme pacijenta, kateter se postavlja u venu (obično u ruci ili vratu) za izvlačenje krvi. Krv se izvlači iz tela i prolazi kroz aparat za plazmaferezu. Aparat odvaja plazmu od drugih komponenti krvi (crvena krvna zrnca, bela krvna zrnca i trombociti). Plazma se može tretirati na različite načine, u zavisnosti od indikacije. Obrada uključuje uklanjanje patogenih supstanci ili autoantitela, ili zamenu plazme albuminom ili drugim zamenskim tečnostima. Obradjeni krvni elementi (crvena krvna zrnca, bela krvna zrnca i trombociti) se vraćaju u telo pacijenta zajedno sa zamenjenom plazmom ili albuminom. Plazmafereza se koristi za tretiranje autoimunih bolesti, kao što su Myasthenia Gravis, Guillain-Barré sindrom, Lupus ili Multipla skleroza. Takođe, ovi tretmanom se tretiraju Trombotik trombocitopenični purpura, kada je hitna plazmafereza ključna za uklanjanje abnormalnih faktora zgrušavanja iz krvi, zatim krioglobulinemija, kada se ovim tretmanom uklanjaju krioglobulini, proteine koji se talože na niskim temperaturama i uzrokuju vaskulitis. Koristi se kod reumatoidnog artritisa, jer pomaže u uklanjanju cirkulišućih imunskih kompleksa koji uzrokuju inflamaciju, kod post-transfuzijske purpure za uklanjane antitela koja uzrokuju razgradnju trombocita, kao i kod nekih metaboličkih poremećaja. Moguće komplikacije prilikom plazmafereze su promene krvnog pritiska tokom i nakon postupka, i neravnoteža elektrolita zbog uklanjanja plazme, ali i rizik od stvaranja krvnih ugrušaka u kateteru ili tokom postupka.

Tretman plazmom bogatom trombocitima (PRP)

Tretman plazmom bogatom trombocitima (PRP) je terapija koja koristi koncentrat trombocita iz krvi pacijenta za promovisanje zaceljivanja i regeneracije tkiva. PRP tretman se koristi u ortopediji, estetskoj medicini, stomatologiji i drugim medicinskim granama zbog svojih regenerativnih svojstava. Proces PRP tretmana podrazumeva Uzimanje male količine krvi (obično 10-20 ml) iz vene pacijenta. Zatim se uzorak krvi se stavlja u centrifugu koja odvaja krvne komponente, koncentrirajući trombocite i faktore rasta u plazmu, i prikuplja se  plazma bogata trombocitima. PRP se ubrizgava u ciljano područje, često koristeći tehniku mikroinjekcija. U estetskoj medicini, može se koristiti i metoda mezoterapije. Indikacije za PRP tretman su ortopedski problemi, podmlađivanje kože, stomatološki problemi, regeneracija kose, lečenje ožiljaka od akni ili hirurških intervencija. Prednosti ovog tretmana su to što se koristi vlastita krv pacijenta, pri čemu se smanjuje rizik od alergijskih reakcija i odbacivanja. Mikroinjekcije su manje invazivne od hirurških zahvata sa kraćim vremenom oporavka. Može se koristiti za širok spektar medicinskih i estetskih problema, rizik od infekcija i komplikacija je mali jer se koristi autologna (vlastita) krv. S druge strane, neki pacijenti komentarišu da im je bilo potrebno više sesija za optimalne rezultate. Ponekad se javljaju  blaga bol ili nelagodnost tokom injekcija, il privremeno crvenilo, oteklina ili modrice na mestu injekcije. Pacijenti naominju da PRP tretmani mogu biti skupi, posebno ako je potrebno više sesija. Korisnici internet foruma najčešće komentarišu efekte korišćenja tretmana krvnom plazmom u estetske svrhe, kojim smanjuju fine linije i bore i pospešuju proizvodnju kolagena i elastina. Smatraju da ovi tretmani imaju efekta, ai da je u nekim slučajevima za optimalne rezultate potrebno više tretmana, što je, kako ističu, prilično skupo.

TRETMAN KRVNOM PLAZMOM - PREDNOSTI:

• autologni tretman
• minimalno invazivan
• svestrana upotreba

TRETMAN KRVNOM PLAZMOM - NEDOSTACI:

• varijabilni rezultati
• potencijalne nuspojave
• visoke cene tretmana