Otvorena magnetna rezonanca iskustva

Magnetna rezonanca je neinvazivna i bezbolna dijagnostička metoda, koja je postala neizostavni deo današnje medicine. Ovi uređaji koriste snažan magnet, radio talase i kompjutersku tehnologiju, kako bi stvorili detaljne slike unutrašnjih struktura čoveka. Magnetna rezonanca može da se upotrebi za ispitivanje gotovo svih delova tela, i poseduje mogućnost tretiranja velikih površina tela u relativno kratkom vremenskom periodu. Naime, skeniranje traje 20-40 minuta u zavisnost od dela tela, i veoma je efikasna i dijagnostici najrazličitijih bolest i abnormalnosti kao što su različiti kanceri, neurološke promene ili bolesti srca. Međutim, sama konstrukcija magnetne rezonance može da bude veoma zastrašujuća. Naime, pacijent se u potpunosti ubacuje u mašinu, što često izaziva nelagodnosti, posebno kod dužih skeniranja, pa čak i napade panike kod klaustrofobičnih pacijenata. Zbog toga se danas u određenim klinikama sreće i otvorena magnetna rezonanca, koja zahvata samo deo tela koji se snima. Iskustva su pretežno pozitivna, iako ovi uređaji mogu da budu skupi i ne tako široko rasprostranjeni.

Lekari u internet diskusijama ističu da je magnetna rezonanca otvorenog tipa, odnosno otvorena magnetna rezonanca, noviji tip uređaja sa potpuno otvorenom strukturom. U svojoj osnovi, to je i dalje neinvazivni i bezbolni dijagnostički metod koji koristi jako magnetno polje i radio talase, ali su oni sada drugačije fokusirani. Naime, otvorena magnetna rezonanca je znatno kompaktnija i efikasnija, odnosno svoje talase fokusira samo na deo tela koji se snima. Pacijenti ne ulaze u potpunosti u mašinu, što je velika prednost za sve klasutrofobične pacijente, ili korisnike koji imaju napade panike nakon provedenog dužeg vremena i mirovanja u okviru magnetne rezonance. Iskustva govore da je magnetna rezonanca danas postala neizostavni deo dijagnostike, pre svega jer pruža neuporedivo bolji kontrast mekog tkiva u odnosu na CT skener. Lekari mogu veoma lako da ralzikuju vodu, mišiće, ligamente, hrskavice i druge strukture mekog tkiva, čime odlično dijagnostiku sportske povrede i stanje zglobova kao što je artritis, ili cirkulaciju krvi kroz krvne sudove. Magnetna rezonanca pritom nema redgenskog zračenja kao kod CT ili PET skeniranja, zbog čega je sam uređaj veoma bezbedan po pacijenta i okolinu.

Kao velika prednost otvorene magnetne rezonance se ističe to što je moguće snimanja pacijenata sa implantantima. Naime, zatvorene MRI imaju jako magnetno polje koje okružuje pacijenta u celini, iako se snima samo jedan njegov deo. To znači da dijagnostici ne mogu da se podvrgnu pacijenti koji imaju veštačke zglobove, stentove i kohearne implante. Otvorene rezonance snimaju samo deo tela koji su u direktnom kontaktu sa aparatom. To su najčešće koleno, lakat, skočni zglob, šaka ili rame, dok ostatak tela ostaje van aparata. Zbog toga nema direktnog privlačenja implantanata koji se nalaze u ostalim delovima tela. S obzirom da pacijent ne ulazi ceo u mašinu, već se snima samo željeni deo tela, otvorena magnetna rezonanca je odlična za pacijente sa klasutrofobijom ili decu. Naime, magnetna rezonanca zahteva od pacijenata da budu mirni i u zatvorenoj mašini 20-40 minuta, pa nekada i sat vremena, što može da izazove jake napade panike i upropasti rezultate snimaka. Otvorena MRI je pritom i manje bučna od mašine zatvorenog tipa, tako da izaziva uopšteno pozitivnija iskustva tokom snimanja i dijagnostike.

Sa druge strane, otvorena magnetna rezonanca je još uvek noviji tip mašine, tako da još uvek nije tako česta svuda. U Srbiji se najčešće sreće u privatnim klinikama, gde sama snimanja mogu da budu veoma skupa. S obzirom na otvoren tip konstrukcije, postoje određena mišljenja da otvorena rezonanca ne može da postigne dovoljno precizne rezultate kod određenih stanja, odnosno kada je preciznost veoma bitna. Zbog toga lekari često pored otvorene rezonance, predlažu i klasičan pregled zatvorenom rezonancom, ukoliko je to naravno moguće. Zatvorena magnetna rezonanca uglavnom pruža jače magnetne talase 1,5-3.0T, dok otvorene imaju najčešću jačinu 0,3 do 1,2T. To može da utiče na kvalitet određenih slika, ali u svemu tome veliku ulogu igra i stručnost tehničara koji obavljaju pregled.

Uopšteno, otvorena magnetna rezonanca je nekada gotovo neizbežna kod osoba koje pate od klaustrofobije, i ne mogu da ostanu mirne u zatvorenom prostoru tokom pregleda koji može da traje i do sat vremena. Iako je kvalitet snimaka u nekim slučajevima niži u odnosu na klasične magnetne rezonance, nekada je i to dovoljno kako bi se utvrdile određene promene, povrede, problemi u cirkulaciji ili kanceri. Tek u određenim i retkim slučajevima je neophodna maksimalna preciznost koju pruža zatvorena magnetna rezonanca. U tim slučajevima se pacijentima uglavnom daju sedativi kako bi podneli snimanje, i postigli što bolji rezultati. Sam izbor će svakako zavisiti od preporuka lekara, ali i stručnosti osoblja koje obavlja snimanje. Stručni tehničari mogu i na otvorenoj rezonanci da naprave upotrebljive i precizne slike, dok oni manje stručni i na zavorenim rezonancama mogu da pruže nečitljive rezultate. Naravno, važnu ulogu igra i strpljenje pacijenta, koji moraju da ostanu pribrani i smireni tokom snimanja kako bi se izbegle neprijatnosti.

OTVORENA MAGNETNA REZONANCA – PREDNOSTI:

• Pogodna za klaustrofobične pacijente
• Snima se samo deo tela koji je u kontaktu sa mašinom
• Može da snimi pacijente sa stenovima i implantantima
• Manje bučna
• Može da bude veoma precizna u dijagnostici brojnih stanja

OTVORENA MAGNETNA REZONANCA - NEDOSTACI:

• Nije uvek precizna kao zatvorena rezonanca